患者　60歳代　男性　会社員
主訴　左側頸部～上肢のしびれ感
初診　平成27年11月

〇現病歴
1ヶ月前、無資格マッサージ店で強いマッサージ受療後より出現した。

〇問診
運動痛＝頸部後屈・左側屈・左回旋・寝返り・食事中のＴＶリモコン操作
自発痛＝なし
鈍重感＝左側肩甲上部
上肢放散痛＝左側手関節部まで
上肢しびれ感＝左側手全指がジンジンする
運動制限＝後屈・左側屈・右回旋

〇徒手検査法
脊髄性反射検査：上腕三頭筋・上腕二頭筋・腕橈骨筋・膝蓋腱＝左右ともに消失
アキレス腱＝左右ともに正常
神経根検査：スパーリング・肩圧迫＝左側疑陽性　ジャクソン＝陽性
胸郭出口症候群検査：モーリー・アドソン・エデン＝左右とも正常
頸部リンパ触診＝正常
知覚検査：左右とも正常
握力：左１８　右４５ 　＊右利き

〇一般状態＝食欲・便通に異常は認められない　睡眠は頸部痛のため熟睡できない

〇考察
鍼灸院においては時々来院される症例
来院前に整形外科を受診され頸部Ｘ線検査で第7頸椎ヘルニア（軽度）と診断され投薬、けん引治療
頸部ヘルニアは今回の強いマッサージ受療で発症したことではないとの事
問診、触診、徒手検査法で頸椎症と判断し施術

〇経過（施術期間10日：継続中）
2回目治療前＝あまり変わりない　左握力18→21
3回目治療前＝朝起床時は70％改善
4回目治療前＝50％改善
5回目治療前＝60％改善　勤務しない休日は出現しないが勤務後は増悪しているが改善を自覚されている

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