デラシン通信

症例 :下腿浮腫(継続中)

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患者 80歳代後半 女性
主訴 右側下腿部の腫れ
初診 平成29年
〇現病歴
2.3年前より徐々に誘因なく発症し、かかりつけの内科において足を高く上げて就寝するよう指導を受けるのみで投薬等の治療はしていない
5ヶ月間、近くの鍼灸整骨院にて週2回受療するが不変
朝は正常で時間経過で徐々に腫れてくる
排尿は1日 2ー3回
〇他覚所見
両側脛骨前面圧痕(+) 仙骨圧痕(-) 前頭部圧痕(-)
両側足部に褐色調を認める
下腿静脈瘤(-)
両側下腿後側の腓腹筋の筋緊張
胸部(ブラジャー位置)・腹部(ベルト位置)・両側鼠径部に褐色調の圧迫痕を認める
先天性の脊柱、股関節、膝関節の変形
〇徒手検査
下腿部周径 右32㎝    左34㎝
足部周径  右24.5㎝ 左24㎝
〇一般状態=食欲・便通・睡眠は正常
〇血圧171/72 脈拍63
〇経過(施術期間49日:13回施術)
2回目治療前=症状不変   下腿部周径:右31㎝ 左34㎝     足部周径:右24.5㎝ 左24㎝
3回目治療前=30%改善   下腿部周径:右31㎝ 左31㎝     足部周径:右24㎝ 左23.5㎝
排尿2~3回増 靴着脱がスムーズと歩行も楽になり買物も自宅まで休息なしで帰宅
4回目治療前=40%改善   下腿部周径:右31㎝ 左29.5㎝ 足部周径:右24㎝ 左23.5㎝
前回の施術後はタクシー乗車するが徒歩で帰宅しても良いくらい軽快
5回目治療前=100%改善 下腿部周径:右30㎝ 左31㎝    足部周径:右24㎝ 左22.5㎝
歩行しやすくなり、ご本人自覚の100%改善ということです 足背部の褐色調の濃度減少
6回目治療前=100%改善 下腿部周径:右30㎝ 左30㎝    足部周径:右23㎝ 左23㎝
第5回目治療前と同様 足背部褐色調が前回より濃度減少 両側脛骨前面圧痕(+)初診時と比較して減少
両側ふくらはぎの腓腹筋緊張緩和し、毎日のこむら返りが消失
7回目治療前=昨日のリハビリ終了後は脚が腫れた感じだった
下腿部周径:右31㎝ 左32㎝    足部周径:右23㎝ 左23㎝
足背部褐色調が6回目より濃度減少 両側脛骨前面圧痕(±)
8回目治療前=下腿部周径:右30.5㎝ 左30㎝    足部周径:右24㎝ 左23㎝
12回目治療前=下腿部周径:右30㎝ 左28㎝    足部周径:右24㎝ 左23㎝ 両側下腿部腓腹筋のこむら返りはほとんど消失 治療後の足部周径:右23㎝ 左22㎝ 両側足部の浮腫が軽減され皺を認める
初診時との周径比較 下腿部:右-2㎝ 左-6㎝ 足部:右-0.5㎝ 左-1㎝
13回目治療前=下腿部周径:右30㎝ 左28㎝    足部周径:右23.5㎝ 左22.5㎝
治療後の足部周径:右23㎝ 左22㎝
14回目治療前=下腿部周径:右30㎝ 左28㎝    足部周径:右23㎝ 左22.5㎝
治療後の足部周径:右23㎝ 左20.5㎝

KIMG33103回目治療前
20170830 13回目治療後13回目治療後
(両側足背部の浮腫が軽減し皺を認める)
 

 

 

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