デラシン通信

症例 :肩関節周囲炎(石灰沈着性腱板炎+長頭腱炎)

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患者 60歳代 女性
主訴 右側肩関節痛

〇現病歴
昨年12月に思いあたる原因もなく違和感を感じる
近医整形外科=X線撮影で石灰性と告知される
後日、某整骨院にて鉄アレイを使用する過度の運動療法にて悪化

運動痛(+)屈曲、外転、結髪、結帯、洗髪、書字、車の運転、トイレ
自発痛(+)夜間痛
上肢しびれ感(+)ジンジン
上肢の放散痛(-)
運動制限(+)屈曲、外転、結髪、結帯
肩こり感(±)
*右利き

〇徒手検査
腫脹(+)
発赤(+)内出血有(腱断裂の可能性有も考えられる)
熱感(±)
外旋障害(+)自力拳上不可 *肘関節を体幹の外側につけ前腕を前方に90°屈曲させ前腕を外方に広げる
屈曲障害(+)自力拳上不可 *肘関節を伸ばしたまま上肢を前方に拳上する
外転障害(+)自力拳上不可 *肘関節を伸ばしたまま上肢を側方に拳上する
ストレッチ・テスト(+)
ヤーガーソン・テスト(+)

〇一般状態
食欲・便通=正常
睡眠=右側肩関節痛により右下横臥位痛で熟睡できない

〇経過(施術期間80日:25回施術)
3回目治療前=50%疼痛消失 睡眠できる
4回目治療前=右側肩関節屈曲90°自力拳上 外転45°自力拳上 自発痛、発赤(-)
8回目治療前=60%改善
9回目治療前=右側肩関節屈曲170°他動拳上 外転50°自力拳上
12回目治療前=70%改善 右側肩関節屈曲130°自力拳上 170°他動拳上 *正常可動域180°
肩関節徒手テストのストレッチ・テスト(-) ヤーガーソン・テスト(-)
15回目治療前=70%改善 痛み度合2/10 右側肩関節屈曲170°自力拳上 日常生活80%快復
18回目治療前=痛み度合1/10 日常生活90%快復 *家庭内日常生活指導
20回目治療前=痛み度合1/10 日常生活95%快復
25回目治療前=痛み度合1/10 日常生活95%快復

〇結び
右側肩関節部の夜間痛を伴なう自発痛、強度の運動痛は整骨院での過度の運動療法が原因と思います。
整形外科のX線撮影で石灰性が認められており、この時点では石灰沈着性腱板炎の病名がつけられると思います。
その後の整骨院受診で過度の運動療法にて肩関節前面の発赤(内出血)、腫脹、熱感があり結節間溝等の強圧痛、肩関節運動痛に自力拳上不可の強度の疼痛性運動制限と徒手検査法で陽性と認められましたので別に長頭腱炎を発症されたと思われます。
従いまして広義では肩関節周囲炎で石灰沈着性腱板炎+長頭腱炎も追加判断としました。
現在は痛み度合1/10、日常生活95%快復で右側肩関節前部の圧痛も消失し右側肩関節をひねった際に弱い疼痛、微度の拘縮があり家庭内で出来る日常生活指導、テレビ体操も実践されており、ほとんど不自由なく過ごされておられます。
毎年、季節の変わり目時期に出現する良性発作性頭位めまい症(今季の春は軽度)、睡眠充実の自律神経機能調整(現況の睡眠時間6~7時間)、免疫力向上の内臓機能アップの治療も併療し継続しております。

 

現在の身体状態、病気の進行度、発症経年月、年齢等によって治療効果に個人差がありますので、
予めご了承ください。

 

 

 

鍼灸・マッサージ・訪問在宅診療

自律神経系疾患・睡眠障害・中程度うつ病・顔面マヒ・ガン補完代替治療

妊活コンディション支援(自律神経機能調整、生理痛・不順改善、子宮卵巣機能改善)

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おのでら鍼灸院

長崎県佐世保市瀬戸越4丁目16番9号(大野モール近く) TEL (0956)40-6666

 

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